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零垫付、不跑腿、更高效 济源正式实现工伤医疗直接联网结算
来源:河南经济报日期:2022-10-20

“现在看病,真是太方便了,不仅住院能够直接报销,门诊买药也不用自己再垫钱了。真是太感谢咱们人社局和医院了,给我们这些工伤职工办了件大好事啊!”10月20日,记者在济源市克井卫生院见到职业病患者张师傅,他一边整理着病历资料,一边兴奋地向记者讲述着自己的就医经历。

作为一名职业病患者,张师傅隔三差五就得来医院“报到”,以前工伤就医不仅要走审批手续,还得用人单位或职工垫付医疗费用,就医报销程序繁琐、资金垫付压力也大。这次就医与往常大不相同,只需要使用社保卡办理登记手续,所有的就医审批流程均实现网上办理,最后还能享受医疗费用“一站式”联网结算报销,真正实现“零垫付”、“不跑腿”,有效减轻用人单位和工伤职工的负担。

工伤医疗(康复)、辅助器具等协议机构直接联网结算能够极大地方便工伤职工就医治疗,切实保障了工伤职工的合法权益。受诸多现实因素影响,工伤直接联网结算这个难题长期未得到解决,严重影响到济源工伤保险经办服务效能的提升。今年以来,济源人社局将推动工伤保险协议机构直接联网结算工作放到重要位置,积极推动工伤直接联网结算工作落实。工伤保险经办机构也积极与软件服务商、协议机构沟通,不断理清业务流程,最终攻坚克难提前完成了济源市第三人民医院、克井卫生院联网结算试点上线工作。

下一步,济源工伤保险经办机构还将进一步深入推进工伤医疗费用联网结算工作,积极拓展工伤保险联网结算工作覆盖面,不断优化业务流程、完善系统建设,为优化济源营商环境,为保障民生贡献人社力量。